Договор страхования от несчастных случаев

 

Кто может застраховаться от болезни или несчастного случая. Договор страхования от несчастного случая: от чего зависят страховые тарифы. В каком случае страховщик может отказать в страховой выплате. Действует ли полис за границей. Особенности договора страхования от несчастных случаев и его существенные условия. Как оформить страховку от несчастного случая и какие документы нужны? Расторжение договора страхования от НС

Страхование от несчастных случаев

  • частичное страхование – охватывает только определенный период времени жизни и деятельности застрахованного лица, например, на случай поездки или путешествия;
  • полное страхование – договор действует на весь период, оговоренного в нем срока, даже если это средняя продолжительность жизни или определенный срок профессиональной деятельности клиента;
  • дополнительное страхование – здесь ключевую роль играют всевозможные пакетные полисы, такие, например, как автомобильное страхование, гарантированная выплата после смерти застрахованного лица его родственникам двойную сумму страховых выплат и др.

Выплаты по договору страхования от несчастных случаев

В соответствии с п. 1 ст. 927 ГК РФ договор страхования от несчастных случаев является публичным договором. Публичный характер договора объясняется тем, что любое лицо имеет право заключить договор страхования благодаря своему волеизъявлению. Страховщик по договору личного страхования не может оказывать предпочтение определённым категориям страхователей. Все они должны быть поставлены в одинаковые условия.

Порядок, размеры и условия выплаты страхового обеспечения

3.1. При наступлении страхового случая Страховщик осуществляет выплату страхового обеспечения в соответствии с условиями настоящего договора.

3.2. Решение о выплате или об отказе в выплате страхового обеспечения (с объяснением причин) Страховщик принимает в течение [значение] дней со дня получения всех необходимых для принятия такого решения документов.

3.3. Для получения страхового обеспечения Страхователь предоставляет следующие документы:

. В связи с травмой или другими событиями, предусмотренным п. 1.4., п. п. ., . настоящего договора:

- страховой полис;

- заявление Страхователя о выплате страхового обеспечения, справку медицинского учреждения о лечении или любой другой документ, в котором указаны дата и обстоятельства травмы, диагноз, длительность лечения, проведенные лечебно-диагностические (медицинские) мероприятия;

- акт о несчастном случае, составленный и зарегистрированный в соответствии с [вписать нужное].

. В связи со смертью страхователя:

- заявление Выгодоприобретателя о выплате страхового обеспечения;

- заверенную копию свидетельства о смерти Страхователя;

- документ, указывающий на причину смерти;

- акт о несчастном случае, составленный и зарегистрированный в соответствии с [вписать нужное].

3.4. В случае, если представленные документы не дают возможности принять решение о выплате страхового обеспечения, Страховщик имеет право запросить дополнительные документы, необходимые для принятия окончательного решения.

3.5. Страховая выплата осуществляется после составления страхового акта. Страховой акт составляется Страховщиком или уполномоченным им лицом. При необходимости Страховщик запрашивает сведения, касающиеся страхового случая, у правоохранительных органов, банков, медицинских учреждений и других организаций, а также вправе самостоятельно выяснять причины и обстоятельства страхового случая.

Страховой акт должен быть составлен не позднее [значение] дней с даты представления Страхователем или его наследниками документов, предусмотренных настоящим договором.

3.6. Для оплаты медицинской помощи дополнительно к названным документам представляются документы, подтверждающие стоимость медицинских услуг, которые необходимо оплатить или которые были уже оплачены.

3.7. В случае, если по факту несчастного случая возбуждено уголовное дело или производство о наложении административных взысканий, Страховщик имеет право отсрочить решение вопроса о выплате причитающихся сумм до момента принятия соответствующего решения компетентными органами.

3.8. Страховщик имеет право проверять любую сообщаемую ему Страхователем и его наследниками, а также ставшую известной Страховщику информацию, которая имеет отношение к настоящему договору. Страхователь и его наследники обязаны дать Страховщику возможность беспрепятственной проверки информации и предоставлять все необходимые документы и иные доказательства.

3.9. В случае нарушения Страхователем и его наследниками обязанности, предусмотренной п. 3.8. настоящего договора, сообщенные ими сведения считаются не соответствующими действительности, а сведения, которые они отказываются сообщить, считаются соответствующими действительности.

. Датой исполнения Страховщиком обязательства по выплате суммы страхового обеспечения считается дата [списания денежных средств с расчетного счета Страхователя/приема банком Страхователя платежных документов к исполнению/поступления денежных средств на расчетный счет Страховщика].

Предмет договора

1.1. По настоящему договору Страховщик обязуется за обусловленную плату произвести выплату обусловленной настоящим договором суммы при наступлении страховых случаев в отношении Страхователя, предусмотренных в настоящем договоре.

1.2. Застрахованным лицом по настоящему договору является Страхователь.

1.3. По настоящему договору объектом страхования является страховая защита имущественных интересов Страхователя, связанных с причинением вреда его здоровью или смертью в результате несчастного случая.

1.4. Под несчастным случаем понимается непредвиденное, внезапное событие, повлекшее за собой:

. Травму, увечье.

. Случайное острое отравление (кроме отравления алкоголем, наркотическими, токсическими и другими веществами, принятыми с целью опьянения; пищевых токсикоинфекций - сальмонеллеза, дизентерии и др.).

. Патологические беременность и роды, приведшие к оперативному вмешательству и повреждению здоровья.

. Заболевание клещевым энцефалитом или полиомиелитом.

. Случайные вывихи, переломы костей, ожоги (в том числе кислотой или электротоком), повреждение или удаление органов в результате неправильных медицинских манипуляций.

По настоящему договору не рассматривается как несчастный случай острое хроническое заболевание, обострение последнего.

1.5. Страховыми случаями по настоящему договору признаются следующие последствия несчастных случаев для Страхователя:

. Временная утрата трудоспособности вследствие несчастного случая.

. Наступление инвалидности (постоянная утрата трудоспособности).

. Смерть Страхователя в результате несчастного случая.

1.6. Указанные в п. 1.5. последствия несчастных случаев не признаются страховыми случаями и не покрываются страхованием, если то или иное последствие явилось результатом:

. Умышленного причинения себе телесных повреждений застрахованным лицом.

. Самоубийства или попытки самоубийства (кроме случаев доведения до самоубийства другими лицами и наступления смерти вследствие самоубийства, если к этому времени настоящий договор действовал не менее двух лет).

. Совершения Страхователем противоправных действий, поступков.

. Грубой неосторожности или осознанных действий Страхователя, подвергающих его крайней степени опасности (кроме случаев спасения человеческой жизни или предотвращения угрозы жизни людей).

. Нарушения Страхователем правил техники безопасности или эксплуатации оборудования, машин, механизмов, других видов имущества.

. Алкогольного, наркотического или токсического опьянения либо отравления.

. Апоплексического удара, приступа эпилепсии или других конвульсивных приступов.

. Передача Страхователем управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, или лицу, не имеющему права на управление данным транспортным средством.

. Военных действий, маневров и других военных мероприятий.

. Гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок.

. Воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения.

1.7. По настоящему договору страховая защита обеспечивается путем страховых выплат, компенсирующих уменьшение доходов либо увеличение расходов Страхователя, вызванных последствиями страхового случая.

Условия страхования от несчастных случаев (стр

Под несчастным случаем применительно к данному виду страхо­вания понимается фактически происшедшее, кратковременное (не более нескольких часов) или внезапное, непреднамеренное, непредвиденное со­бытие в результате которого Застрахованному лицу нанесено телесное повреждение (травма).

Рекомендуем прочесть: Где застраховать автомобиль

Страховка от несчастного случая — стоимость, как получить и стоит ли

Страхование от несчастного случая призвано облегчить финансовые потери при ущербе здоровью и жизни от непредвиденных опасностей. Если мы говорим о путешествиях, то к туристической страховке (страховке путешественника) она покупается, как дополнительная опция в виде отдельной страховки со своей страховой суммой. То есть посещение доктора и стационар в госпитале оплачиваются на основании тур страховки и её страховой суммы, а страховка от несчастных случаев подразумевает дополнительную выплату наличных в случае какой-либо травмы. И эти деньги вы потом можете потратить, куда захотите.

Источники

Использованные источники информации при написании статьи:

  • https://russianjurist.ru/trudovoe-pravo/vyplaty-po-dogovoru-strahovaniya-ot-neschastnyh-sluchaev
  • http://love-credit.ru/content/dogovor-lichnogo-strahovaniya-ot-neschastnyh-sluchaev-s-fizicheskim-licom
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий